Questo studio di coorte ha utilizzato dati del Sistema Nazionale di Dati Sanitari francese per tutti gli individui della popolazione francese di età compresa tra i 18 e i 59 anni che erano ancora vivi al 1° novembre 2021. L’analisi dei dati è stata condotta da giugno 2024 a settembre 2025.
L’esposizione è stata definita come il ricevimento di una prima dose di mRNA tra il 1° maggio e il 31 ottobre 2021; agli individui non vaccinati entro il 1° novembre 2021 è stata assegnata una data indice casuale basata sulle date di vaccinazione degli individui vaccinati.
Sono stati confrontati 22.767.546 individui vaccinati con mRNA contro il COVID-19 e 5.932.443 non vaccinati di età compresa tra 18 e 59 anni. Durante un follow-up mediano di 45 mesi, si sono verificati 98.429 (0,4%) decessi nel gruppo vaccinato e 32.662 (0,6%) in quello non vaccinato. La maggior parte delle persone erano soggetti sani a basso rischio che non presentavano comorbilità.
Dopo aver standardizzato le caratteristiche dei due gruppi, gli individui vaccinati hanno mostrato un’incidenza inferiore del 25% di mortalità per tutte le cause rispetto ai non vaccinati (rapporto di rischio ponderato 0,75). Il rischio di morte per COVID-19 grave era inferiore del 74% nei vaccinati.
Stratificando per tipo di vaccino, chi aveva ricevuto Pfizer (BNT162b2) mostrava un rischio di mortalità per tutte le cause inferiore del 27%, mentre per Moderna (mRNA-1273) era inferiore del 12%, rispetto ai non vaccinati.
Le principali cause di morte erano cancro, cause esterne (incidenti, suicidi) e malattie cardiovascolari. I vaccinati avevano un rischio inferiore di morte indipendentemente dalla causa specifica. Un sottostudio ha rilevato che la mortalità per tutte le cause era inferiore del 29% entro 6 mesi dalla vaccinazione rispetto ai periodi di controllo.